Кодирование от алкоголизма с провокационным тестом в Сысерти

Кодировка от алкогольной зависимости – это запретительная методика, которая входит в комплексное лечение алкоголизма. Пациенты не всегда верят в то, что процедура эффективна. Кто-то думает, что его обманули и вместо ампулы вшили капсулу без действующего вещества, другие уверены, что именно на них препарат не будет работать. Чтобы убедить сомневающихся, а также укрепить влияние на психологический компонент зависимости проводится провокация после кодирования от алкоголизма.

Запретительная терапия, назначенная наркологом, помогает эффективно справиться с болезнью. Цель кодирования – научиться жить без спиртного, пройти психотерапевтическое лечение зависимости в состоянии трезвости. В медицинском центре «Южный нарколог» в Сысерти проводят разные виды кодировки.

Медикаментозное кодирование

Кодирование с помощью лекарственных препаратов широко применяют в России и за границей. Есть два основных механизма действия лекарственных средств для запретительной терапии.

Первое – вызывает у закодированного человека отвращение к алкоголю, второе – лишает его возможности испытывать удовольствие от приёма спиртного.

Препараты можно принимать внутрь в виде таблеток, получать раствор внутривенно (кодирование «уколом»), провести подкожное вшивание.

Вшивание является самым эффективным способом кодирования. Человеку подкожно имплантируют препарат. Действующее вещество постепенно выделяется в подкожно-жировую клетчатку, всасывается в кровоток. За счёт этого лекарство работает длительно. Срок кодирования методом вшивания составляет от 1 до 5 лет.

Блокировка удовольствия от приёма алкоголя

Вещество влияет на опиоидные рецепторы, которые регулируют ощущения человеком боли. При приёме психоактивных веществ эти рецепторы создают стимул для производства эндорфинов. Это вызывает эйфорию.

Действие препарат блокирует выработку эндорфинов. Вместо эйфории, пациент получает симптомы алкогольного отравления. Так теряется смысл от приёма спиртного.

При применении препарата с этим механизмом действия провокационная проба не проводится.

Отвращение к алкоголю

Вещество влияет на метаболизм этанола. Обычно алкоголь попадает в желудок и там всасывается в кровоток. Проходя через печень, токсичное вещество подвергается воздействию фермента алкогольдегидрогеназа: из этанола образуются безопасные соединения, которые выводятся из организма. Это естественный процесс выведения токсинов.

Печень не справляется с большим объёмом алкоголя, возникают симптомы интоксикации.

Препарат для кодировки блокирует фермент алкогольдегидрогеназу. В организме копится токсин – ацетальдегид. Это приводит к тяжёлому состоянию. У человека появляется ломота мышц, тошнота, головная боль, перебои в работе сердца, рвота, перепады артериального давления, усталость, жар, потливость, страх за здоровье и свою жизнь. Эти симптомы провоцируют реальное отвращение к спиртному.

Влияние медикаментозного кодирования на психику

Помимо физических эффектов, есть воздействие на психику больного: больной знает, как работает препарат. Особенно высокое влияние в случае кодирования с провокацией.

После провокационной пробы у зависимого формируется условный рефлекс: запах, вкус, вид алкоголя вызывают ассоциацию – тяжёлое состояние, страх за жизнь.

Психотерапевтическое кодирование

Дополнительно к медикаментозному кодированию применяют эмоционально-стрессовую терапию – метод Довженко. Врач гипнотизирует больного. Пациента убеждают, что он должен сохранять трезвость определённое время. Человек после гипноза верит, что несоблюдение трезвости приведёт к ухудшению состояния. Процедуру применяют на 1–2 стадии алкоголизма. Её редко применяют изолированно, она эффективна в составе комплексной терапии.

Альтернативное кодирование

Дополнительные методы кодировки: иглорефлексотерапия и аппаратное кодирование. Их применяют вместе с медикаментозной и психотерапевтической кодировкой.

Иглорефлексотерапия работает за счёт воздействия металлическими иглами на акупунктурные точки.

В аппаратной методике воздействуют на нервные окончания лазером, магнитным полем или электрическим импульсом.

Стратегию терапии составляет врач, обсуждая с пациентом его предпочтения, страхи, возможности.

Суть провокации после кодирования от алкоголизма

Есть пациенты, которые после кодирования, не верят, что оно работает, и пробуют алкоголь. Причины самостоятельных проб:

• убеждение, что вшита «пустышка»;
• вера, что их организм особенный и не поддаётся влиянию;
• желание подобрать дозу, при которой эффекта не будет.

Правда в том, что даже небольшое количество этанола провоцирует симптомы интоксикации. Метод провокации показывает пациенту эффект кодирования на маленькой дозе алкоголя.

Человек с кодировкой во время провокации испытывает тяжёлые симптомы, которые ждут его в случае срыва. Пациент с помощью пробы этанола в присутствии врача осознаёт опасность приёма спиртного вне клиники.

Процедура провокации после кодирования от алкоголизма в Сысерти

Кодировка от алкогольной зависимости с провокацией в безопасных условиях показывает пациенту, как работает запретительный метод лечения.

Алгоритм проведения провокационного теста

Проба проводится сразу после процедуры кодирования или позже. Для её проведения человек получает спиртное.

1. Пациент принимает небольшую дозу алкоголя.
2. Занимает положение сидя или лёжа.
3. Через несколько минут появляются неприятные симптомы.
4. Если это необходимо, зависимому вводят антидот для купирования тяжёлого состояния.
5. Человек осознаёт, что его тело больше не может спокойно принимать спиртное.

После проведения процедуры провокации пациент возвращается домой или продолжает лечение в стационаре.

Степень тяжести реакции на маленькую дозу отличается у разных пациентов. Это зависит от индивидуальных особенностей (активность фермента алкогольдегидрогеназа), предыдущего опыта кодирования, веса пациента.

Симптомы после провокации

Через несколько минут после провокационного теста у больного возникает тошнота, тревога, рвотные позывы, жар, покраснение кожи, трудности с дыханием, страх смерти.

Есть риск, что организм отреагирует более выраженно. Редко возникает остановка дыхания, судороги, нарушения в работе сердца. Пациент срочно отправляется в реанимационное отделение.

Пациент должен понять, что те тяжёлые и страшные симптомы, которые появились после маленькой дозы алкоголя, – это минимум. Если закодированный сорвётся, состояние будет намного хуже.

Нельзя проводить провокационную пробу вне клиники и без контроля врача. Это опасно для жизни и здоровья пациента.

У нас в клинике во время процедуры присутствуют врач и медсестра. В случае ухудшения состояния вводится антидот, человек получает медицинскую помощь.

Если вам требуется кодировка с провокацией, строго соблюдайте назначения врача. При остром желании выпить можно позвонить в клинику: +7 (800) 600 10 84. Мы проконсультируем вас и попробуем помочь справиться с желанием выпить.

В случае срыва необходимо немедленно обратиться за помощью. Взаимодействие этанола и препарата для кодирования может быть отсроченным, поэтому после приёма алкоголя срочная детоксикация требуется даже при хорошем самочувствии. Клиника «Южный нарколог» проводит процедуру выведения токсинов на дому и в стационаре. Врач приезжает к пациенту через 30 минут после звонка по круглосуточному телефону: +7 (800) 600 10 84.

Рекомендации после кодировки

Чтобы адаптироваться к жизни без алкоголя, профилактировать срывы и тяжёлые проявления интоксикации на фоне приёма спиртного, сохранить ремиссию, важно соблюдать назначения врача после кодировки.

Главная рекомендация – избегать приём алкоголя.

Если вам назначили лекарство, содержащее этанол, обсудите это с врачом. В таком случае либо заменяют препарат, либо лекарство принимают в наркологической клинике.

Важно продолжить терапию алкогольной зависимости. Кодирование – не лечение, а помощь в избавлении от болезни. Нужно следовать стратегии терапии: получать психотерапевтическое лечение, а после пройти программу реабилитации.

Большое значение имеет среда, в которой находится человек. Несмотря на эффективность кодирования, пациенту не следует мучить себя дополнительными провокациями. Стоит ограничить контакты с пьющими людьми, избегать мероприятий, на которых много внимания уделяется алкоголю, избавиться от всех спиртных напитков в доме.

Видео: Лечение алкоголизма в стационаре